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58歲林姓婦女是糖尿病洗腎患者,剪指甲時不慎剪到左手中指右側,第二天指甲旁即腫脹,且愈來愈嚴重, X光檢查,診斷因中指遭細菌感染,已惡化成骨髓炎,雖經清創手術,但因延誤治療不能免除切掉一小節指頭,但目前感染已控制,穩定康復中。新竹新汽車貸款率利多少
林女提醒糖尿病洗腎患者指甲剪要先消毒,才能避免細菌感染。因剪指甲不慎感染變成甲溝炎,其實很多,尤其是糖尿病易引起許多併發症,拖久了細菌一直侵襲,會像她這樣從甲溝炎變成骨髓炎,最後甚至需要截指。
太平長安醫院骨科醫師柯智淵表示,患者就診時,由外觀觀察左手中指指甲雖還存在,但遠端指節卻是呈暗紅色,擠壓時還會滲出偏淡黃色的膿液,臨床懷疑是遭細菌感染的甲溝炎,甚至是更嚴重的骨髓炎。 X光檢查可見中指的遠端指節的骨頭,相較其他指的健康骨頭,不僅變得比較模糊,甚至連骨頭裡面的內容物都不見,診斷是典型的骨髓炎。
醫師評估中指遠端骨頭並無法適當保存,因此立即安排她做傷口清創以及骨頭截指手術,才有效抑制傷口細菌繼續擴散。
柯智淵表示,回顧整起案例,從剪指甲的小傷口,慢慢細菌感染沒有控制完善,到後來演變成骨髓炎。他呼籲民眾若有傷口,短暫性換藥沒明顯改善時,可至醫院進一步諮詢醫師,尤其是糖尿病患者更需小心,以避免讓傷口變成慢性傷口,演變成骨髓炎而截指。
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